(Ordre alphabétique)


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PROCÉDÉ POUR PONCTION VEINEUSE

  Les procédés pour une ponction veineuse requièrent une certaine compréhension du procédé et de la dextérité.

Un(e) infirmier(e) compétent(e) devrait suivre les étapes suivantes:

  1. Compléter la requête précisant les types d’analyses;
  2. Vérifier l’identification du patient;
  3. Vérifier que le patient ai suivi les restrictions du régime imposé, (si applicable). Vérifiez si le patient a eu des effets secondaires (ex: évanouissement) lors de veinotomies antérieures;
  4. Préparer les fournitures nécessaires: tourniquet, tige d’alcool isopropylique, bandelettes de gaze, aiguilles, porte-aiguilles, tubes à prélèvement adéquats, sparadraps ou du ruban et un de déchets biorisque;
  5. Rassurer le patient et expliquer les étapes à être complétées;
  6. Asseoir le patient confortablement sur la chaise à prélèvement;
  7. Vérifier la requête, les tests demandés et les tubes appropriés;
  8. Demander au patient de serrer le poing;
  9. Faire une estimation et choisir une veine pour la ponction;
  10. Nettoyer la région avec le désinfectant approprié;
  11. Préparer l’aiguille, le porte-aiguille et les tubes à prélèvement;
  12. Garder le bras du patient en place;
  13. Faire la ponction veineuse et prélever le spécimen requis (voir section suivante pour ordre de prélèvement);
  14. Retirer l’aiguille de la veine;
  15. Couvrir la région de la ponction veineuse avec une bandelette de gaze propre;
  16. Mettre un sparadrap ou un morceau de ruban sur la région en question;
  17. Transférer le sang dans les tubes (si vous utilisez des seringues);
  18. Jeter toutes fournitures contaminées utilisées pour la ponction veineuse dans un contenant pour déchets biorisque;
  19. Informer le patient qu’il ne doit plus suivre les restrictions du régime;
  20. Indiquer l’heure de la ponction veineuse sur la requête.;
  21. Envoyer tous les échantillons au laboratoire.

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PROCÉDÉ POUR PONCTION VEINEUSE DE PLUSIEURS ÉCHANTILLONS

A) Il est suggéré que les tubes soient prélevés dans l’ordre suivant:

1. hémoculture (prélèvement sanguin)
2. tubes rouge simple (aucun préservatifs ou additifs)
3. tubes bleu pour étude de coagulation
4. tubes avec préservatifs ou additifs (par exemple, tube lavande, tube séparateur de sérum)


B) Les tubes sans préservatifs ou additifs sont toujours prélevés en premier afin d’éliminer la possibilité de contamination des tubes avec préservatifs. Il peut aussi y avoir contamination lorsque différents tubes contenant des préservatifs sont prélevés dans le mauvais ordre.


C) Il est suggéré que les tubes avec préservatifs soient prélevés dans l’ordre suivant:

1. tubes bleu citrates
2. tubes verts héparines
3. tubes lavandes pour l’EDTA-K3


D) Si vous prélevez un tube bleu ciel pour études de coagulation, il ne devrait pas être prélevé en premier car la présence de fluide tissulaire (thromboplastine) peut engendrer des résultats inexacts. Il est donc recommandé de prélever d’abord du tube rouge simple et ensuite du tube bleu ciel. Le tube rouge simple peut être mis au rebut. N’envoyer que le tube bleu ciel au laboratoire.

 

 

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