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(Ordre alphabétique)
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PROCÉDÉ POUR
PONCTION VEINEUSE
Les procédés pour une ponction veineuse requièrent
une certaine compréhension du procédé et de la dextérité.
Un(e) infirmier(e) compétent(e) devrait suivre les étapes
suivantes:
- Compléter la requête précisant les types d’analyses;
- Vérifier l’identification du patient;
- Vérifier que le patient ai suivi les restrictions du régime
imposé, (si applicable). Vérifiez si le patient a eu des
effets secondaires (ex: évanouissement) lors de veinotomies antérieures;
- Préparer les fournitures nécessaires: tourniquet, tige
d’alcool isopropylique, bandelettes de gaze, aiguilles, porte-aiguilles,
tubes à prélèvement adéquats, sparadraps
ou du ruban et un de déchets biorisque;
- Rassurer le patient et expliquer les étapes à être
complétées;
- Asseoir le patient confortablement sur la chaise à prélèvement;
- Vérifier la requête, les tests demandés et les
tubes appropriés;
- Demander au patient de serrer le poing;
- Faire une estimation et choisir une veine pour la ponction;
- Nettoyer la région avec le désinfectant approprié;
- Préparer l’aiguille, le porte-aiguille et les tubes
à prélèvement;
- Garder le bras du patient en place;
- Faire la ponction veineuse et prélever le spécimen
requis (voir section suivante pour ordre de prélèvement);
- Retirer l’aiguille de la veine;
- Couvrir la région de la ponction veineuse avec une bandelette
de gaze propre;
- Mettre un sparadrap ou un morceau de ruban sur la région en
question;
- Transférer le sang dans les tubes (si vous utilisez des seringues);
- Jeter toutes fournitures contaminées utilisées pour
la ponction veineuse dans un contenant pour déchets biorisque;
- Informer le patient qu’il ne doit plus suivre les restrictions
du régime;
- Indiquer l’heure de la ponction veineuse sur la requête.;
- Envoyer tous les échantillons au laboratoire.
[-HAUT-]
PROCÉDÉ POUR
PONCTION VEINEUSE DE PLUSIEURS ÉCHANTILLONS
A) Il est suggéré que les tubes soient
prélevés dans l’ordre suivant:
1. hémoculture (prélèvement sanguin)
2. tubes rouge simple (aucun préservatifs ou additifs)
3. tubes bleu pour étude de coagulation
4. tubes avec préservatifs ou additifs (par exemple, tube lavande,
tube séparateur de sérum)
B) Les tubes sans préservatifs ou additifs sont
toujours prélevés en premier afin d’éliminer
la possibilité de contamination des tubes avec préservatifs.
Il peut aussi y avoir contamination lorsque différents tubes contenant
des préservatifs sont prélevés dans le mauvais ordre.
C) Il est suggéré que les tubes avec préservatifs
soient prélevés dans l’ordre suivant:
1. tubes bleu citrates
2. tubes verts héparines
3. tubes lavandes pour l’EDTA-K3
D) Si vous prélevez un tube bleu ciel pour études
de coagulation, il ne devrait pas être prélevé en
premier car la présence de fluide tissulaire (thromboplastine)
peut engendrer des résultats inexacts. Il est donc recommandé
de prélever d’abord du tube rouge simple et ensuite du tube
bleu ciel. Le tube rouge simple peut être mis au rebut. N’envoyer
que le tube bleu ciel au laboratoire.
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